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近兩年來,很多女性為了生二胎,都做了輸卵管修復手術,有的已經生了二胎,有的備孕至今還沒懷孕,越等越焦急,尤其是年紀偏大的女性。長沙和雅醫院劉毅智教授表示,輸卵管修復手術后懷不上,絕大多數情況都是因為修復手術效果不理想,沒有疏通輸卵管,或是卵巢、子宮、內分泌,精子精液等其他生育環節出了問題。
一、修復手術效果不理想
首先從人體的解剖圖來看,輸卵管為一對細長而彎曲的管道,左右各一,位于子宮兩側,內側與子宮角相通連,是鏈接子宮與卵巢的橋梁,外端游離,而與卵巢接近,全長約8~15cm。輸卵管管壁由粘膜、環狀平滑肌和漿膜構成,分傘部、壺腹部、峽部和間質部。
輸卵管雖然是一根管道,但內壁卻不是像自來水管一樣平滑。它的管腔充滿了復雜的黏膜皺褶,由纖毛細胞、分泌細胞和釘形細胞組成。其中纖毛細胞占40%~60%,含有豐富的微纖毛,纖毛的擺動朝向宮腔。卵子正是靠纖毛運動才能在輸卵管內“行走”,與精子相遇受精,而后受精卵需靠纖毛運動輸送到子宮,才能受孕。一旦纖毛運卵功能發生障礙,即使輸卵管通暢,女性也不易受孕,此外還容易導致宮外孕。
所以,輸卵管剪斷的位置、水腫破壞程度、兩端輸卵管管徑大小、剩余輸卵管長度、醫療設施的先進程度和手術醫生的技術經驗都會影響修復手術的成功率,也是手術后能否懷孕的關鍵。
如果手術沒有做好,導致輸卵管沒有完全接通,或是手術過程中對輸卵管及其鄰近器官造成損傷,都可能會導致手術后懷不上。
其他生育環節病變
由于生理疾病、精神壓力、生活環境、生活習慣、年齡等因素的影響,除了輸卵管問題之外,很多育齡人群的生殖健康都出了問題。
女性年齡越大,生育能力越差,因為據臨床資料顯示,女性年齡越大,多囊卵巢綜合征、子宮疾病、內分泌失調等疾病發病率就越高。
二、修復手術后沒懷孕該怎么辦?
長沙和雅醫院劉毅智教授指出,絕大多數修復手術后不懷孕都是以上兩種原因造成的,因此,如果修復手術超過半年沒懷孕,男女雙方都要及時來我院做檢查,男方檢查精子精液數量和質量;女方除了檢查輸卵管手術效果之外,還應檢查卵巢、子宮和激素等重要生育環節是否正常,這樣才能全面準確地找出不懷孕的原因,對癥治療。