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你一定在電視劇里看過,女主角前一秒還好好的,下一秒突然就“翻江倒海”地吐了起來!然后,坐在電視機前的你開始“眼前一亮”,心想:哦豁,有寶寶了,又有一出好戲~
孕吐是年輕孕婦在停經 6 周左右開始出現的早孕反應,一般來說,在停經 12 周的時候就會自然消失了。
現在,很多準媽媽遇到“孕吐”的時候,大多不會慌亂,哪怕吐到生無可戀,也只會忍著。不過看似尋常的孕吐,如果發展成了妊娠劇吐,那我們就必須要十分小心了!嚴重的妊娠劇吐如果不及時治療,甚至會危及生命!
一、妊娠劇吐是怎么回事?
少數孕婦早孕反應嚴重,會出現頻繁惡心嘔吐,不能進食,以以致水電解質酸堿平衡紊亂,甚至會危機孕婦生命,這就被稱為“妊娠劇吐”。
妊娠劇吐多發于年輕孕婦,剛開始多是正常的早孕反應,之后會逐漸加重直至頻繁嘔吐不能進食,嘔吐物中有膽汁或者咖啡樣物質。
說到這,孕媽們先不要驚慌,其實妊娠劇吐的發生率并不高,一般在 0.35%-0.47%。
如果不太清楚自己是否有妊娠劇吐,可以用下面的《妊娠期惡心嘔吐專用量表 (PUQE) 》進行一個簡單的測試。
來源:美國婦產科醫師協會 (ACOG) 2018 年頒布的第 189 號《妊娠期惡心嘔吐指南》
二、為什么會出現妊娠劇吐?首先引起孕吐的原因有很多,但是目前還沒有確鑿的證據指出引發孕吐的元兇是誰。
猜測一:人絨毛膜促進腺激素 (hCG) 水平升高
鑒于早孕反應的出現和消失時間與孕婦hCG值的上升和下降時間一致,所以有猜測認為妊娠劇吐可能與 hCG 水平升高有關。
猜測二:精神原因
有的準媽媽在懷孕時會過度緊張、焦慮,這也可能導致妊娠劇吐的情況出現。
猜測三:其他因素
在孕媽維生素B1 缺乏的時候,或者是感染了幽門螺旋桿菌的時候,也可能引發妊娠劇吐。還有生活環境和經濟狀況較差的孕媽也容易發生妊娠劇吐。
一般來說,妊娠劇吐的形成原因都不是單一因素造成的,我們更多的是需要了解妊娠劇吐的危害,引起重視,并積極治療。
三、妊娠劇吐有什么危害?
1. 引起水電解質酸堿平衡紊亂,代謝性酸中毒。
患者體重明顯減輕、面色蒼白,嚴重時血壓下降、出血傾向增加,甚至會出現嗜睡、昏迷的情況。
2. 致兩種嚴重的維生素缺乏癥
導致維生素B1 缺乏:
會造成 Wernicke綜合癥,具體表現為視力障礙、急性期言語增多、精神遲鈍,個別還會發生木僵或昏迷的情況。如果不及時治療,死亡率可達 50%!
導致維生素K 缺乏:
維生素K 又稱之為凝血維生素,如果缺乏會導致凝血功能障礙,孕婦出血傾向增加,可發生鼻出血、骨膜下出血,甚至視網膜出血。
四、孕吐怎么辦?妊娠劇吐如何治療?
1. 輕微惡心、反胃和嘔吐
這時采取一般處理方法并調節心理狀態就可以了。比如少食多餐、飲食清淡,選擇一些半流食,并保持身體放松和心情愉悅,來減輕早孕反應。
2. 妊娠劇吐
也就是比較嚴重的嘔吐情況,一定要引起重視,及時咨詢醫生、診斷檢查。
妊娠劇吐根據臨床表現不難確診,可以通過“尿液檢查”、“血液檢查”、必要的話還有”眼底檢查“和”神經系統檢查“來了解病情。
所以,我們要多關注孕媽身體上的變化,一些我們習以為常的小現象可能藏著大隱患,不過只要我們做到及時發現、及時診治,很多問題都可以迎刃而解。